Un estudio del Hospital Universitario de Badajoz reduce la muerte por ictus e infartos

Al mismo tiempo si estos pacientes presentan enfermedad coronaria que requiera implante de un 'stent' dentro de la arteria coronaria (prótesis vascular para tratar la arteria coronaria estrechada) precisarán además de otros fármacos llamados antiagregantes (como la aspirina) para que no se ocluya el stent.

Para combatir esta enfermedad se les implanta un 'stent' dentro de la arteria coronaria. Esta prótesis vascular es lo que impide que la arteria se cierre de nuevo y se formen trombos en un apéndice de la aurícula izquierda. Según explica el jefe del área de Cardiología del Hospital Universitario de Badajoz, José Ramón López-Mínguez, el mayor riesgo de esta enfermedad es el infarto o el ictus, que hasta ahora se combatía con anticoagulantes y antiagregantes.

Según explica el jefe del área de Cardiología del Hospital Universitario de Badajoz, José Ramón López-Mínguez. El problema está en que la combinación de ambos tipos de fármacos (anticoagulantes y antiplaquetarios) aumenta significativamente el riesgo de sangrado».

«El primero de ellos sirve para que el 'stent' no se ocluya. Mientras que los antiagregantes como la aspirina sirven para que no se formen trombos. El problema está en que la combinación de ambos triplica el riesgo de sangrado», apunta el cardiólogo impulsor del estudio 'Desafío'.

El cardiólogo impulsor del estudio 'Desafío' José Ramón López-Mínguez ha liderado, junto a otros 12 hospitales españoles, este proyecto que pretende sustituir anticoagulantes como el Sintrón por una intervención percutánea para que estos pacientes no dependan de los anticoagulantes. En este estudio también ha sido muy importante la colaboración del doctor Juan Manuel Nogales Asensio como coinvestigador principal y miembro del equipo de Hemodinámica del Hospital Universitario de Badajoz.

«Lo que hacemos con esta intervención es reducir el riesgo de ictus al colocar una prótesis para taponar el apéndice auricular izquierdo, ya que esta zona es donde se forman el 90% de los trombos o coágulos que luego hacen embolismo en el cerebro».

De este modo, el paciente solo tendrá la prótesis vascular stent junto un tratamiento antiagregante, que evita que se ocluya el stent sin necesidad de usar anticoagulante. «Hemos hecho un seguimiento durante tres años donde hemos comprobado que los pacientes a los que se les taponaba el apéndice auricular izquierdo y tomaban solo antiagregante tenían mejores resultados», zanja.

Los datos recogidos en el estudio apuntan que este tratamiento, en el que se cierra la apéndice auricular izquierdo, ha reducido el riesgo de sufrir muerte cardiaca, ictus e infarto de un 6,37% en pacientes que combinan ambos fármacos al 1,91% que lo sufren en los que han sido operados. Lo que ha reducido el riesgo de accidente vascular en 3,34 veces.

«Los resultados son buenos, así lo ha reconocido con su premio la sociedad española de cardiología, a una línea de investigación que realizamos desde hace años en el hospital», apunta López-Miguez.

En este sentido el cardiólogo ha revelado a HOY que el resto de hospitales participantes en el estudio, como son La Paz de Madrid, el Clinic de Barcelona o el Universitario de Salamanca entre otros también están planteando esta opción terapéutica a este tipo de pacientes

Una investigación que sirve para poner en el mapa el Hospital Universitario de Badajoz, cuyo equipo de cardiología ha sido premiado en más ocasiones.

«Esta opción terapéutica es bastante segura para los pacientes que sufren problemas cardiovasculares. Además, permite a los pacientes llevar una vida más tranquila porque reduce el riesgo que provocan los anticoagulantes y esto se refleja en que reduce la mortalidad», zanja.

Más de doscientos pacientes han participado ya en el estudio, que pretende llegar a más pacientes en los próximos años.

Para ser parte del estudio los pacientes deben aceptar el comité ético. «Nosotros le planteamos las dos estrategias y él puede decidir cuál prefiere, de modo que aunque este estudio aún no está implantado en los hospitales si un paciente lo pide se lo podemos hacer», señala.

Es por ello, que la intervención no sólo se la practican a personas mayores, los jóvenes que lo necesitan porque presentan un problema cardiaco también pueden someterse a la cirugía, ya que muchos se sienten más seguros con la intervención, bien porque resisten a tomar anticoagulantes..